Thanh Thanh, 22 t.uổi, biết mình có thể c.hết trên bàn mổ, nhưng chẳng gì đáng sợ hơn chuyện mắc kẹt suốt đời trong thân thể đàn ông.
Ảnh minh họa
Thanh Thanh (tên đã thay đổi), nói như vậy khi nhớ lại hai cuộc phẫu thuật nâng ngực và chỉnh sửa cơ quan s.inh d.ục năm 2018. Cô cho biết bản thân thoải mái công khai giới tính, song cô không muốn cha mẹ biết con gái họ đã đau đớn và cô độc thế nào trên hành trình chuyển giới.
Suốt t.uổi thiếu niên, Thanh Thanh nghĩ bản thân là gay (đồng tính nam). Mặc dù vậy, cô chưa bao giờ thấy thoải mái với cơ thể nam giới. Đến trung học, biết đến khái niệm người chuyển giới, cô chắc chắn mình là con gái, mắc kẹt như “ hồn Trương Ba da hàng thịt”.
Yêu thầm chàng trai hàng xóm nhưng rào cản ngoại hình ngăn Thanh Thanh thổ lộ. Cô hạ quyết tâm trở thành con gái thực sự, từ tâm hồn đến thể xác, mặc chiếc váy đẹp nhất để nói ra tình yêu của mình. Mất gần 10 năm, ngày ấy mới đến.
“Chàng trai năm đó là động lực lớn nhất để tôi đi chuyển giới”, Thanh Thanh nói.
Muốn phẫu thuật chuyển giới hoàn toàn cần ít nhất 150 triệu. Mà Thanh Thanh không thể xin ba mẹ hay các anh trai, vì “phải tự làm ra t.iền thì cuộc phẫu thuật mới có ý nghĩa”. Vậy là cô từ bỏ ước mơ học đại học trở thành một phóng viên, cô chọn công việc tư vấn cho vay tài chính qua điện thoại lúc vừa học xong lớp 12. Đồng thời, cô lên kế hoạch phẫu thuật từng phần, nâng ngực trước để giảm gánh nặng chi phí cũng như cơ thể có thời gian nghỉ.
Sau hai năm làm việc chăm chỉ, mượn thêm bạn bè, Thanh Thanh gom đủ 50 triệu đồng để nâng ngực ở một thẩm mỹ viện nhỏ tại Sài Gòn. Thời gian này, cô tiêm hormone estrogen mỗi tuần một lần, mặc trang phục và sống như phụ nữ. Hormone giúp ngực cô trở nên mềm mại hơn, các mô mỡ đầy đặn như con gái bắt đầu t.uổi dậy thì.
Cầm t.iền trong tay, cô gọi điện đến thẩm mỹ viện, yêu cầu bác sĩ phải lên lịch nâng ngực cho cô ngay. Buổi sáng khám tổng quát, buổi chiều Thanh Thanh đã phẫu thuật xong. Cô mô tả, bác sĩ rạch một đường bán nguyệt, bằng nửa đồng xu, men theo núm vú. Sau đó, dùng dụng cụ y tế bóc tách cơ ngực và thành ngực tạo nên một khoảng trống. Túi độn ngực chất liệu silicone gel luồn vào đây. Hai đường may như con rết nhỏ kết thúc cuộc mổ dài khoảng 2 tiếng.
Một tháng đầu hậu phẫu là cực hình, Thanh Thanh kể. Nghỉ ngơi 5 ngày, cô quay lại công việc với hai bầu ngực luôn căng tức, đau rát. Bác sĩ yêu cầu cô mặc chiếc áo định hình chật cứng, quấn bên ngoài nêm một chiếc nịt tương tự nịt bụng để giữ form, không xô lệch hai túi độn thành bên cao bên thấp. O ép ngực 24/24 giờ khiến Thanh Thanh không ngủ được, thở như cá mắc cạn. Tiếc t.iền, sợ lệch, sợ hỏng mất 50 triệu đồng, cô cố chịu đựng.
Hàng ngày, cô vệ sinh vết mổ ba lần theo chỉ định của bác sĩ. Cực nhất là những trưa ở công ty, cô mang bông băng vào nhà vệ sinh, một mình xoay xở. Mấy ngày đầu, vết thương còn rỉ m.áu đỏ, cả vùng ngực tụ m.áu tím bầm. Thanh Thanh vừa sát trùng, vừa chảy nước mắt. Bù lại, kết quả phẫu thuật khá tốt, vòng ngực cân đối với cơ thể. Chỉ có “hai con rết” lúc trước trở thành khối sẹo lồi xù xì mất thẩm mỹ. Thanh Thanh tốn thêm vài triệu đồng mua thuốc trị sẹo nhưng dấu vết vẫn rõ rệt.
Sáu tháng sau, cô thực hiện cuộc đại phẫu vùng kín tại Thái Lan. Không giỏi tiếng Anh, cũng không có điều kiện thuê y tá riêng, Thanh Thanh kết nối với người trung gian. Người phụ nữ chuyển giới này (không có bằng cấp y tế) sẽ đưa cô đi, chịu trách nhiệm phiên dịch, hoàn thành thủ tục phẫu thuật, chăm sóc giai đoạn hậu phẫu, ăn uống trong thời gian ở Thái Lan. Trọn gói hết gần 100 triệu đồng.
Gói phẫu thuật của Thanh Thanh có giá rẻ nhất, thường được người chuyển giới ở Việt Nam lựa chọn thực hiện trong một phòng khám nhỏ. Rẻ đồng nghĩa với việc kết quả đạt được chỉ thỏa mãn khoảng 50-60% so với cơ thể nữ nguyên bản, thậm chí thấp hơn nếu có biến chứng. Bác sĩ loại bỏ t.inh h.oàn và các ống bên trong d.ương v.ật. Riêng lớp da bọc ngoài d.ương v.ật được giữ lại, lộn ngược để tạo thành ống â.m đ.ạo nhân tạo. Chiều dài của ống này phụ thuộc nhiều vào chiều dài lớp da. Lỗ tiểu cũng được tạo hình mới, tận dụng tối đa những phần sẵn có. Cuối cùng, bác sĩ sẽ tạo hình thẩm mỹ cho bề ngoài bộ phận s.inh d.ục nữ mới sao cho giống thật nhất.
Một gói phẫu thuật khác được Thanh Thanh tiết lộ, dành cho người có 300-400 triệu. Thay vì dùng da, bác sĩ sẽ lấy một đoạn ruột của bệnh nhân làm ống â.m đ.ạo. Vì là ruột nên ống có khả năng giãn nở, và cảm giác tốt hơn khi quan hệ t.ình d.ục.
Miêu tả trơn tru và đơn giản, nhưng thực tế khắc nghiệt hơn rất nhiều, Thanh Thanh chia sẻ. Có những người đã xuất huyết hoặc ngộ độc thuốc mê, c.hết trên bàn mổ, hoặc n.hiễm t.rùng, hoại tử vùng kín không thể cứu được. Cô gái thừa nhận bản thân khá bất chấp. Khát khao thay đổi ngoại hình mãnh liệt khiến cô từ chối tiếp cận sâu các thông tin về tai biến y khoa, pháp luật. Cô giấu gia đình cả hai lần lên bàn mổ. Thậm chí, chấp nhận “c.hết lặng lẽ” nếu sự cố tồi tệ nhất xảy ra. “Cứ làm đã rồi tính, tôi sợ mình chùn bước”.
Cô cho biết thêm, quy định trước phẫu thuật, người chuyển giới phải vượt qua các bài kiểm tra tâm lý kỹ càng, tránh tình trạng hối hận. Ở nơi Thanh Thanh phẫu thuật, giai đoạn này thường diễn ra qua loa lấy lệ. Phần vì bệnh nhân người Việt không rõ tiếng Thái, tất cả đều nhờ sự hoạt ngôn của phiên dịch. Thứ nữa là ai cũng rõ mục đích của mình, đôi bên nhanh chóng.
Ước chừng nằm trong phòng mổ khoảng 6 tiếng thì Thanh Thanh được đẩy ra phòng hồi sức. Việc đầu tiên cô làm khi tỉnh mê là ngóc đầu ngó xem bộ phận s.inh d.ục còn hay mất. Vùng kín băng trắng xóa. Túi ống thông nước tiểu, ống dẫn lưu dịch thừa treo tòn ten bên cạnh giường nhắc cô ca phẫu thuật thành công. Ngủ lại phòng khám một đêm, sáng hôm sau người trung gian đẩy xe lăn đưa cô về khách sạn gần đó dưỡng thương.
21 ngày hậu phẫu, cô gần như nằm bẹp trên giường vì đau đớn. Cô không dám ăn no, không uống sữa, nước trái cây để không phải đi vệ sinh, tránh tiêu chảy, n.hiễm t.rùng vết thương. Việc tắm rửa, vận động cũng kiêng khem tuyệt đối, hạn chế tình trạng sứt vết mổ, c.hảy m.áu.
“Trời ơi, cơn đau khủng khiếp gấp trăm lần so với nâng ngực. Tôi tưởng mình đã c.hết đi mỗi lần nong vùng kín”, Thanh Thanh nhớ lại.
Cô giải thích, việc tạo hình bộ phận s.inh d.ục không phải đã xong. Người chuyển giới phải dùng bộ dụng cụ bằng kim loại hoặc gỗ để nong ống â.m đ.ạo nhân tạo. Thao tác này bắt đầu thực hiện ở ngày thứ ba hậu phẫu, lúc vết mổ chưa lên da non. Cây nong làm ống không bị chít hẹp, co ngắn lại theo cơ chế làm lành vết thương của cơ thể. Nếu không nảy sinh quan hệ t.ình d.ục đều đặn, người chuyển giới nữ sẽ phải nong cây suốt đời để bảo vệ thành quả phẫu thuật.
Về chàng trai năm xưa, hai người đã có một mối tình song phương hồi đầu năm nay. “Tiếc rằng duyên chưa đủ nên chúng tôi đã chia tay”, Thanh Thanh nói.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Phùng, giảng viên bộ môn Phẫu thuật thẩm mỹ Đại học Y Dược TP HCM thông tin, hiện tại ở Việt Nam chưa có bệnh viện nào được cấp phép phẫu thuật chuyển đổi giới tính cho người chuyển giới. Vì vậy nếu có cơ sở y tế nào thực hiện phẫu thuật chuyển giới thì cũng là làm không phép.
Bác sĩ khuyến cáo, người có nhu cầu chuyển giới cần tham vấn bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ chuyển đổi nào trên cơ thể. Họ cần được tư vấn, xác định tâm lý để chuyển đổi giới tính, khám đ.ánh giá về sức khoẻ tâm thần, khám sức khỏe tổng quát. Bên cạnh đó, họ nên sống với giới tính mình mong muốn liên tục trong ít nhất một năm. Sau khi phẫu thuật chuyển giới, tiếp tục chăm sóc tâm lý và tinh thần, theo dõi các vị trí đã phẫu thuật, tiếp tục liệu pháp hormone…
Uống sữa đậu nành có làm to ngực?
Các chuyên gia khẳng định sữa đậu nành lành tính, tốt cho sức khỏe nhưng không làm ngực nảy nở hơn dù uống thường xuyên.
Phó giáo sư, tiến sĩ Lâm Vĩnh Niên , Trưởng khoa Dinh dưỡng – Tiết chế, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM, cho biết sữa đậu nành là nguồn protein tốt với 2,4 g trong 100 ml. Sữa đậu nành ít béo, ít đường và carbohydrate, lại giàu vitamin K cần thiết cho quá trình đông m.áu, giàu phosphor giúp xương chắc khỏe, và giàu kali giúp tim khỏe mạnh.
Sữa đậu nành bổ dưỡng song không có tác dụng tăng kích cỡ ngực. Ảnh: NTF
Trong thành phần của đậu nành có isoflavone thuộc nhóm phytoestrogen (hormone estrogen thực vật). Do đó nhiều người, nhất là phụ nữ, tin rằng ăn/uống đậu nành có thể làm vòng một nhỏ trở nên đầy đặn hơn.
“Tuy nhiên đó là một lầm tưởng, y khoa thế giới chưa có bằng chứng khẳng định phytoestrogen có thể làm tăng kích cỡ ngực”, tiến sĩ Niên nói.
Theo tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Phùng, giảng viên bộ môn Phẫu thuật thẩm mỹ, Đại học Y Dược TP HCM, kích cỡ ngực nữ giới phụ thuộc vào nồng độ hormone estrogen và hệ cơ ngực, lớp mô mỡ, tuyến vú. Ngoài ra còn có yếu tố di truyền, dinh dưỡng, sự phát triển thời điểm dậy thì. Ngực lớn hay nhỏ ít liên quan đến trọng lượng, bởi các bộ phận cơ thể không phải lúc nào cũng phát triển đều, đầy đặn như nhau. Thực tế, có người gầy nhưng bộ ngực lớn vì tuyến vú cũng như lớp mô mỡ vú nhiều, và ngược lại.
Bác sĩ Phùng khẳng định, isoflavone là t.iền chất của estrogen, hàm lượng của nó trong đậu nành không cao. Cơ thể khi hấp thụ sẽ chuyển hóa phần lớn khiến isoflavone không phát huy tác dụng nhiều. Nếu uống sữa đậu nành trường kỳ, đều đặn, tác dụng đ.ánh kể nhất là giúp da dẻ mềm mại, ngực có đầy hơn nhưng không đáng kể.
Do đặc thù chuyên ngành thẩm mỹ, bác sĩ Phùng đã tiếp xúc rất nhiều phụ nữ tự ti với vòng một nhỏ, thậm chí phẳng lỳ. Bác sĩ kể có những người đã uống 1-2 lít sữa đậu nành mỗi ngày hàng năm trời mà ngực vẫn “trước sau như một”. Chán nản, họ lựa chọn phẫu thuật nâng ngực, là giải pháp đau đớn nhưng hiệu quả nhanh.
Bác sĩ Niên thông tin thêm, y văn thế giới ghi nhận một ca ngực to là nam giới 60 t.uổi, nhờ uống sữa đậu nành với lượng 12 ly một ngày liên tục trong 6 tháng. Mới đây, một người Việt chuyển giới từ nam sang nữ cho biết uống sữa đậu nành hơn 10 năm, từ khi 12 t.uổi, kết hợp masage ngực đã có một khuôn ngực tương đối nữ tính mà không cần đến phẫu thuật thẩm mỹ.
Thạc sĩ, bác sĩ Hà Ngọc Mạnh, Phó Giám đốc Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Việt – Bỉ cho hay, ông chưa khám cho người chuyển giới này để xác định “nở ngực nhờ uống sữa đậu nành”. Tuy nhiên, tình huống này nếu xảy ra cũng cực hiếm gặp.
“Có thể họ mắc bệnh lý về tuyến yên hoặc hội chứng ‘ngực to nam giới’ thoáng qua”, bác sĩ Mạnh đưa ra giả thiết.
Theo các bác sĩ, khẩu phần ăn mỗi ngày của một người nên có ít nhất 15 g protein đậu nành – tương đương hai ly để có sức khỏe tốt, có thể tăng lên 25 g tác dụng giảm cholesterol m.áu.
Nhìn chung, đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành được cơ thể dung nạp tốt, hầu như không có tác dụng phụ. Tác dụng phụ thường gặp là tiêu chảy do dị ứng đậu nành hoặc đau đầu, chóng mặt, đau cơ. Tuy nhiên người đang điều trị hormone tuyến giáp ăn/uống đậu nành có thể làm giảm hấp thu sắt và hormone tuyến giáp. Do đó tùy tình trạng bệnh lý, nên tham vấn ý kiến bác sĩ để hạn chế hoặc không ăn đậu nành.